- Sáng 30-6, tại đặc khu Trường Sa, tỉnh Khánh Hòa, Bệnh xá đảo Song Tử Tây (Lữ đoàn 146, Vùng 4 Hải quân) đã khẩn trương tiếp nhận, cấp cứu ngư dân Nguyễn Văn Lâu (45 tuổi), thợ lặn trên tàu cá QNg-96389-TS, bị bệnh giảm áp cấp tính mức độ nặng sau khi lặn sâu khai thác hải sản trên vùng biển Trường Sa. Bệnh nhân được chẩn đoán tổn thương tủy sống do bệnh giảm áp và đang được điều trị tích cực theo phác đồ tái tăng áp.
Theo thông tin từ thuyền trưởng và các thuyền viên, ngày 28-6, ngư dân Nguyễn Văn Lâu thực hiện hai lần lặn ở độ sâu khoảng 40m. Lần lặn thứ nhất diễn ra từ 7 giờ đến 8 giờ 30 phút. Sau khi lên mặt nước khoảng 30 phút, bệnh nhân chưa xuất hiện biểu hiện bất thường. Đến lần lặn thứ hai từ 14 giờ đến 15 giờ, sau khi nổi lên khoảng 30 phút, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng mệt mỏi, tê bì tay chân, bí trung đại tiện và tiểu tiện.
Ngay trong ngày 28-6, các thuyền viên đã tiến hành điều trị tái tăng áp tại chỗ cho bệnh nhân 3 lần, mỗi lần khoảng 1 giờ, từ 18 giờ đến 24 giờ, tuy nhiên tình trạng không cải thiện. Đến 10 giờ 20 phút ngày 30-6, bệnh nhân được đưa vào Bệnh xá đảo Song Tử Tây để tiếp tục cấp cứu và điều trị.
Qua khám lâm sàng và cận lâm sàng, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được; mạch 79 lần/phút, huyết áp 125/75mmHg, SpO₂ 97% khi tự thở. Bệnh nhân đau đầu nhẹ, mệt mỏi, không đau tai, không chảy máu tai, không tức ngực, không khó thở. Bụng chướng nhẹ, phản ứng thành bụng âm tính; đang được dẫn lưu nước tiểu qua sonde Nelaton do tàu cá đặt trước khi chuyển vào bệnh xá.
Khám thần kinh ghi nhận bệnh nhân tê bì hai chi trên, sức cơ hai chi trên còn 5/5; tê bì từ ngang núm vú trở xuống, giảm cảm giác hai chi dưới, sức cơ hai chi dưới còn 3/5. Bệnh nhân không méo miệng, không có hội chứng màng não. Điện tim ghi nhận nhịp xoang 79 chu kỳ/phút; chụp X-quang tim, phổi chưa phát hiện tràn khí hoặc tràn dịch màng phổi.
Sau hội chẩn, các y, bác sĩ Bệnh xá đảo Song Tử Tây chẩn đoán bệnh nhân mắc bệnh giảm áp cấp tính mức độ nặng (tuýp II), tổn thương tủy sống gây hạ liệt, liệt ruột và bí tiểu do lặn sâu 40m, ở giờ thứ 45 sau tai nạn.
Ngay sau khi tiếp nhận, kíp quân y khẩn trương triển khai điều trị theo phác đồ tái tăng áp chế độ 6, kết hợp truyền dịch, thở ôxy, sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu, corticoid, thuốc tăng dẫn truyền thần kinh, vitamin nhóm B, thuốc giảm đau và theo dõi chặt chẽ diễn biến toàn trạng.
Theo các bác sĩ Bệnh xá đảo Song Tử Tây, đây là trường hợp bệnh giảm áp nặng có tổn thương tủy sống, nguy cơ để lại di chứng thần kinh nếu không được điều trị kịp thời. Hiện bệnh nhân đang được điều trị tích cực, theo dõi sát các dấu hiệu thần kinh, hô hấp, tuần hoàn và khả năng đáp ứng với liệu pháp tái tăng áp. Tiên lượng bệnh nhân còn nặng.
