Bệnh xá đảo Trường Sa kịp thời cấp cứu ngư dân bị nghi nhồi máu não trên biển

Nhận được thông tin, chỉ huy đảo đã chỉ đạo Bệnh xá nhanh chóng làm công tác chuẩn bị tiếp nhận bệnh nhân. Sau khi tiếp nhận, theo lời kể của thuyền trưởng: khoảng 4 giờ sáng ngày 29/3, khi đang ngồi câu cá cùng bạn, bệnh nhân đột ngột lơ mơ, gọi hỏi không trả lời, cấu véo có đáp ứng, tay chân hai bên có cử động, kèm theo tụt lưỡi, thở khò khè, không bị té ngã. Các ngư dân đo huyết áp 120/80 mmHg, cho bệnh nhân nằm nghỉ ngơi. Đến chiều cùng ngày, bệnh nhân tỉnh hơn, nhắm mắt, gọi hỏi trả lời đúng, yếu nửa người trái.

Qua nắm thông tin ban đầu, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, hẹp mạch vành đã đặt stent từ năm 2016 và đang duy trì điều trị, đái tháo đường phát hiện 3 năm. Các y, bác sĩ nhanh chóng thăm khám, cho kết quả ban đầu: bệnh nhân không sốt, da niêm hồng, hạch ngoại vi không sờ chạm, mạch cảnh hai bên rõ, không có tiếng thổi; mạch 70 lần/phút, huyết áp 125/75 mmHg; ngủ gà, làm theo y lệnh, định hướng lực bình thường; liệt dây III phải hoàn toàn, thị lực bình thường; không liệt mặt, không rối loạn nuốt; yếu nhẹ nửa người trái, sức cơ tay chân 4/5; dấu tiểu não âm tính, không rối loạn cảm giác.

Xét nghiệm công thức máu, sinh hóa chưa ghi nhận bất thường; X-quang ngực bình thường; điện tim chưa ghi nhận rung nhĩ; siêu âm tim không ghi nhận bất thường van tim, không huyết khối.

Sau khi thăm khám và hội ý chuyên môn, bác sĩ chẩn đoán theo dõi nhồi máu não căn nguyên xơ vữa động mạch thân nền, phân biệt xuất huyết não. Các y, bác sĩ tiến hành xử trí bằng kiểm soát đường huyết, statin, xem xét kháng tiểu cầu, bất động, nằm đầu cao, oxy hỗ trợ; theo dõi huyết áp, sinh hiệu, theo dõi dấu hiệu phù não; tiếp tục theo dõi tại Bệnh xá, chuyển về bờ bằng đường thủy khi bệnh ổn định. Khi có dấu hiệu tổn thương não tiến triển, sẽ hội chẩn lại, xem xét vận chuyển bằng đường hàng không. Tiên lượng: nặng.

Hiện nay, Bệnh xá đảo Trường Sa tiếp tục theo dõi, điều trị, kịp thời xử trí và báo cáo theo diễn biến của bệnh nhân./.